纽约市的卫生不平等持续存在:2019冠状病毒病对低收入纽约人获得卫生保健的影响
艾琳·卢伊丽莎白Ryden本杰明
2020年春天, 纽约人在美国冠状病毒大流行的最初冲击中首当其冲. 从那以后,这座城市成功地做到了 保持低感染率 几个月来,随着经济逐步重新开放. 但现在,它正在经历一个 第二次浪潮 COVID-19阳性病例和住院病例. 结构性政策在我们的 2020年6月报告 这导致大流行对有色人种社区产生的有详细记录的不同影响仍然没有改变. 为了解决这些不平等问题, 市长白思豪承诺,到1月底,将有100万纽约人接种冠状病毒疫苗. 但只有 5% 到目前为止,这个城市的人已经接种了疫苗. 人们仍然对该计划感到担忧。 公平的推出 把疫苗传给布莱克, 拉丁/ o / x, 以及受到冠状病毒不成比例影响的低收入纽约人, 以及 前线必不可少的工作者. 我们2020年的数据 闻所未闻的第三 这项调查进一步揭示了冠状病毒对公共卫生的不公平影响, 以及与covid -19相关的失业如何影响了低收入纽约人保持保险和获得所需的负担得起的医疗保健的能力.
这篇文章是第四篇 全面复苏路线图:评估COVID-19对低收入纽约人的影响,一个特别系列,突出了我们2020年的关键发现 闻所未闻的第三 关于COVID-19对纽约市不公平影响的调查. 作为美国唯一一项针对低收入家庭的定期民意调查 闻所未闻的第三 是一项年度调查,追踪纽约市低收入居民的困境,以及他们对哪些政策可以帮助他们取得成功的看法.
有色人种社区和郊区居民承担了与病毒相关的公共卫生后果的主要责任
来自纽约市卫生部的数据显示,黑人和拉丁裔纽约人是 的两倍 死于冠状病毒的纽约白人. 王者炸金花App的 闻所未闻的第三 数据证实,2019冠状病毒病对有色人种社区的公共卫生造成了不成比例的影响. 超过三分之一(36%)的拉丁裔/o/x和31%的黑人表示,他们或家人感染了冠状病毒, 相比之下,白人居民的比例为20%.
许多有色人种纽约人的生活和工作条件使他们暴露于COVID-19的风险更高. 我们在2020年调查的一半拉丁裔/o/x工人和54%的黑人工人表示,他们认为自己是关键工人, 相比之下,白人工人的比例为40%. 大多数基本工作人员都没有远程工作的奢侈——这一现象进一步加剧了健康差距. 一项研究发现,只有17%的拉丁/o/x工人和20%的黑人工人有可以远程工作的工作, 而30%的白人工人可以这样做.[1]
我们对2020年的分析 闻所未闻的第三 发现COVID-19感染率在布朗克斯最高:32%的低收入布朗克斯居民表示,他们或家人感染了冠状病毒, 相比之下,曼哈顿的这一比例只有19%. 纽约市卫生部的数据同样显示一些 最大的社区 低收入的有色人种社区是在郊区吗.
布朗克斯区的新冠病毒感染率相对较高,原因有很多, 包括 拥挤的住房,主要工人的大量集中,以及 率最高 哮喘和糖尿病等潜在慢性健康状况,使居民患COVID-19更严重病例的风险更大. 布朗克斯区是自称是“必要工人”的受访者比例最高的地方:我们调查的有工作的布朗克斯区居民中,有54%认为自己是“必要工人”, 而在曼哈顿,这一比例仅为37%. 此外,布朗克斯最近 排名最后 在各州的健康结果中. 2020年6月,王者炸金花App发布了一份 报告 报告描述了COVID-19大流行的不同影响,并调查了加剧这些差异的结构性政策决定. 报告发现,与曼哈顿相比, 布朗克斯低收入社区的医院床位将大大减少:到2020年, 曼哈顿有6.每1000名居民有4张病床,而布朗克斯区只有2张.每1 000名居民有7张病床.
大流行的失业导致了医疗保险的丧失, 尤其是低收入的拉丁裔纽约人
2019冠状病毒病大流行以及由此导致的经济低迷导致低收入纽约人失去了医疗保险. 根据2020年 闻所未闻的第三, 因新型冠状病毒感染症(COVID-19病毒)而失去家庭就业收入的纽约低收入层中,有22%的人表示:“自新冠疫情开始以来,他们或家人就没有健康保险。, 这一比例是没有工资或失业经历的人的两倍(11%). 而纽约则拥有一个庞大的医疗保障网络, 许多人不知道如何参加保险 担心参加保险可能会对他们的移民身份产生不利影响. 在低收入的纽约人当中,他们的家庭经历了工资或工作的损失, 自大流行开始以来,拉丁裔纽约人报告失去医疗保险的可能性几乎是白人纽约人的两倍——32%的低收入拉丁裔纽约人说,他们或他们的家庭成员没有医疗保险, 而低收入白人居民的这一比例为17%.
整个城市获得医疗保险的不平等,尤其是布朗克斯和皇后区
甚至在大流行爆发之前, 纽约市的上班族获得雇主资助的医疗保险的机会参差不齐. 人口普查数据显示,2019年, 在18岁及以上的在职成年人中, 45%的布朗克斯居民和39%的皇后区居民没有通过雇主或工会获得医疗保险, 相比之下,曼哈顿居民的这一比例不到四分之一(24%).[2] An 之前的帖子 描述大流行引发的经济衰退如何对城市造成不平等的影响, 布朗克斯区和皇后区的低收入纽约人受新冠肺炎相关工资和工作损失的打击最大. 除此之外, 在布朗克斯区,这两个区相当大的一部分居民也失去了他们的医疗保险, 家庭收入损失的低收入居民中,超过三分之一的人表示,他们或其家庭成员自大流行开始以来一直缺乏医疗保险, 是曼哈顿低收入居民比例的两倍.
然而, 《王者炸金花ios版本下载》扩大了医疗补助计划,并提供了医疗计划补贴 42.5万纽约市居民 在2020年2月至11月期间进行覆盖, 为那些因疫情而失业和失去雇主资助的医疗保险的人提供重要的缓冲. 根据2020年的第三次闻所未闻, 在永久或暂时失业的低收入纽约人中,有超过一半(52%)的人表示,他们接受了医疗补助计划(Medicaid)或参加了基本计划(Essential Plan). 甚至在大流行之前, 人口普查数据显示,2019年,近一半(47%)的低收入纽约人通过医疗补助获得了医疗保险.
结论
随着纽约市和纽约州加快疫苗接种工作, 政策制定者必须确保疫苗的公平分配,目标是低收入社区和有色人种社区的关键工人和居民. 此外, 最近的数据 表明对疫苗犹豫不决在黑人和拉丁裔/o/x人群中更为常见. 科莫州长最近宣布启动 纽约疫苗公平工作组, 它将侧重于解决黑人和拉丁裔/o/x社区现有的疫苗接种障碍和增加获得疫苗的机会, 公共住房和医疗保健沙漠. 纽约州还应该确保受COVID-19影响最大的纽约人能够获得医疗保险, 特别是非法移民. 纽约可以通过 在奥尔巴尼颁布法案 该计划将为感染COVID-19的符合收入条件的纽约人提供基本计划,无论其移民身份如何. 国家还应扩大对社区组织的资源,以扩大其在纽约州卫生市场的宣传和登记,并通过这种方式稳定安全网医院 更好地将目标对准贫困人群的联合医疗基金,并使他们免受任何可能的医疗补助削减的影响. 与流行病相关的失业也导致许多纽约人失去医疗保险, 国家还必须优先考虑全民健康覆盖,通过 纽约健康法案, 这将创建一个公共健康项目,覆盖所有纽约居民,无论收入或移民身份.
[1]经济政策研究所, “不是每个人都能在家工作:黑人和西班牙裔工人能够远程工作的可能性要小得多,“3月19日, 2020, http://www.epi.org/blog/black-and-hispanic-workers-are-much-less-likely-to-be-able-to-work-from-home/.
美国人口普查局2019年1年美国社区调查数据的王者炸金花App分析(通过IPUMS访问)